傳統(tǒng)病歷不能保證及時(shí)獲取、不能共享除了前述由于病案屬于不同醫(yī)院而造成的取用不便外，同一家醫(yī)院內(nèi)部也會(huì)由于病案正被借用、尚未歸檔、丟失等原因造成病歷不能及時(shí)到位。采用電子病歷則可徹底改變這一局面，一位患者的病歷不僅可以多人同時(shí)獲取，而且可以異地，不同醫(yī)院獲取。如果接入無線網(wǎng)，則醫(yī)生可在任何時(shí)候，如在旅途或在會(huì)議中，獲取病歷。以上介紹了理想電子病歷與傳統(tǒng)紙病歷間的一些主要差別。但是，現(xiàn)實(shí)存在的電子病歷，由于種種原因，還達(dá)不到理想效果。電子病歷的現(xiàn)實(shí)概念是一個(gè)發(fā)展的概念，變化的概念，或者說電子病歷有許多現(xiàn)實(shí)版本。廣為接受的電子病歷定義由美國醫(yī)學(xué)研究所(IOM)1991年提出，其譯文大致為：電子病歷存在于一個(gè)特殊系統(tǒng)中，借助這個(gè)系統(tǒng)，電子病歷可以支持其使用者獲得：完整、準(zhǔn)確的資料；提示和警示醫(yī)療人員;各種醫(yī)療決策支持系統(tǒng)；連接醫(yī)療知識(shí)源；其它幫助.這個(gè)定義提到一個(gè)概念叫電子病歷系統(tǒng)。資源云端調(diào)度突破地域限制。四川智慧醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）行業(yè)

病案是記錄完整醫(yī)療行為的載體?？尚诺碾娮硬“腹芾硐到y(tǒng)不是單一的檔案存檔管理系統(tǒng)，在提供檔案存儲(chǔ)管理功能的同時(shí)，還需提供配套的檔案管理服務(wù)能力：既要滿足臨床醫(yī)生的應(yīng)用便捷性需求，還要考慮病案科室對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)收集、存儲(chǔ)、再利用等方面的要求，實(shí)現(xiàn)病案數(shù)據(jù)可檢索、可分析，便于信息的傳輸和共享。要實(shí)現(xiàn)無紙化病案，電子病案系統(tǒng)至少須滿足五個(gè)原則。1安全性：包括患者數(shù)據(jù)安全采集、安全傳輸、安全存儲(chǔ)、安全應(yīng)用2可信性：歸檔后無法隨意修改，即使被修改也能輕易發(fā)現(xiàn)3完整性：保障病案的完整，避免缺頁、錯(cuò)頁等4**性：能夠**于業(yè)務(wù)系統(tǒng)讀取3及時(shí)***案信息須及時(shí)采集，避免影響業(yè)務(wù)使用陜西全國電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）落地私有云部署靈活，擴(kuò)展成本降低50% 。

電子病歷系統(tǒng)高級(jí)別醫(yī)院的數(shù)量增長(zhǎng)和分布變化并非自然形成，而是政策導(dǎo)向與醫(yī)院內(nèi)生需求共同作用的結(jié)果。深入分析這一現(xiàn)象背后的驅(qū)動(dòng)因素，對(duì)于理解我國醫(yī)療信息化發(fā)展規(guī)律具有重要意義。01政策杠桿：從鼓勵(lì)引導(dǎo)到剛性規(guī)范回顧電子病歷評(píng)級(jí)工作近十五年歷程，可以清晰地看到政策導(dǎo)向的演變軌跡。早期（2011-2017年）政策以鼓勵(lì)和引導(dǎo)為主，通過評(píng)選示范醫(yī)院、開展試點(diǎn)工作等方式樹立**；2018年后政策明顯轉(zhuǎn)向剛性規(guī)范，將電子病歷評(píng)級(jí)與醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、績(jī)效考核、財(cái)政補(bǔ)貼等直接掛鉤，**提高了醫(yī)院的參與積極性。相當(dāng)有里程碑意義的是2019年將"電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)"納入三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核國家監(jiān)測(cè)指標(biāo)。國家衛(wèi)生健康委明確要求，全國沒有參加電子病歷分級(jí)評(píng)估的三級(jí)公立醫(yī)院必須在2019年6月底前完成評(píng)估，評(píng)估結(jié)果直接納入當(dāng)年績(jī)效考核；所有三級(jí)公立醫(yī)院必須在2019年12月底前完成年度電子病歷分級(jí)評(píng)估，結(jié)果納入2020年績(jī)效考核。這種"不是加分項(xiàng)，而是必選項(xiàng)"的政策設(shè)計(jì)，使電子病歷建設(shè)從"可選項(xiàng)"變?yōu)?必選項(xiàng)"，從根本上改變了醫(yī)院的管理決策邏輯。

智慧醫(yī)療分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通和智能應(yīng)用，體現(xiàn)了從電子病歷向智慧醫(yī)療的演進(jìn)趨勢(shì)。這種轉(zhuǎn)變不僅*是名稱上的變化，更是評(píng)價(jià)理念的升級(jí)——從關(guān)注系統(tǒng)功能轉(zhuǎn)向注重?cái)?shù)據(jù)價(jià)值和智能應(yīng)用，從單一系統(tǒng)評(píng)價(jià)擴(kuò)展至整體醫(yī)療信息化生態(tài)評(píng)估。2025年6月20日至22日，由國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所主辦的“2025年智慧醫(yī)院助力公立醫(yī)院**與高質(zhì)量發(fā)展學(xué)術(shù)交流大會(huì)（SHAQ）”在京隆重召開，大會(huì)以“匯科技、慧標(biāo)準(zhǔn)、惠民生”為主題，共同探討“三位一體”智慧醫(yī)院在推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展中的政策標(biāo)準(zhǔn)、創(chuàng)新實(shí)踐。智能分診引擎匹配患者與科室。

HIS系統(tǒng)如同醫(yī)院的航空母艦，統(tǒng)籌掛號(hào)、診療、藥房、財(cái)務(wù)等全流程管理，實(shí)現(xiàn)患者信息與資源的全局調(diào)度；而LIS系統(tǒng)則是精密儀器，專注檢驗(yàn)科的樣本檢測(cè)、質(zhì)控與報(bào)告生成，兩者形成醫(yī)療流程的完整閉環(huán)。通過比喻HIS下單檢驗(yàn)，LIS執(zhí)行出餐的協(xié)作關(guān)系，直觀展現(xiàn)系統(tǒng)分工邏輯。HIS的廣度：覆蓋門診/住院/財(cái)務(wù)等多元場(chǎng)景，處理病歷、影像、費(fèi)用等數(shù)十種數(shù)據(jù)類型，需應(yīng)對(duì)高并發(fā)與復(fù)雜業(yè)務(wù)邏輯。LIS的深度：90%數(shù)據(jù)為血常規(guī)等檢驗(yàn)結(jié)果，通過條碼追蹤、AI質(zhì)控等專業(yè)化工具提升檢測(cè)精度。典型案例對(duì)比：護(hù)士用HIS掃碼關(guān)聯(lián)患者信息，檢驗(yàn)師用LIS調(diào)取儀器原始數(shù)據(jù)。專病庫自動(dòng)抓取科研病例 。海南手機(jī)電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）信息

跨院區(qū)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)同步打破信息孤島。四川智慧醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）行業(yè)

在這一過程中，我們需要特別關(guān)注三個(gè)平衡：一是區(qū)域平衡，縮小數(shù)字鴻溝；二是等級(jí)平衡，促進(jìn)各級(jí)醫(yī)院協(xié)同發(fā)展；三是人機(jī)平衡，實(shí)現(xiàn)技術(shù)賦能與人文關(guān)懷的統(tǒng)一。電子病歷系統(tǒng)建設(shè)的***目標(biāo)不是通過評(píng)級(jí)，而是提升醫(yī)療服務(wù)能力和患者體驗(yàn)。當(dāng)技術(shù)真正服務(wù)于這一目標(biāo)時(shí)，醫(yī)院信息化才能釋放比較大價(jià)值。正如一位通過6級(jí)評(píng)審的縣級(jí)醫(yī)院院長(zhǎng)所說："評(píng)級(jí)不是終點(diǎn)，而是新的起點(diǎn)。真正的考驗(yàn)在于如何讓信息化成果惠及每一位患者。"這或許是對(duì)電子病歷分級(jí)評(píng)價(jià)意義的比較好詮釋。展望未來，隨著5G、AI、大數(shù)據(jù)等新技術(shù)與醫(yī)療場(chǎng)景的深度融合，電子病歷系統(tǒng)將向更加智能、互聯(lián)、人性化的方向發(fā)展。在這一進(jìn)程中，分級(jí)評(píng)價(jià)體系將繼續(xù)發(fā)揮"指揮棒"作用，引導(dǎo)我國醫(yī)療信息化建設(shè)行穩(wěn)致遠(yuǎn)，為健康中國戰(zhàn)略實(shí)施提供堅(jiān)實(shí)支撐。四川智慧醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）行業(yè)