降鈣素原(Procalcitonin,PCT)是一種由116個(gè)氨基酸組成、分子量為13kDa的糖蛋白,是血清降鈣素(CT)的前體物,在人體內(nèi)的半衰期約20-24小時(shí),穩(wěn)定性好。正常條件下,PCT在甲狀腺C細(xì)胞中生成并裂解成降鈣素。人血清PCT含量極低,約(運(yùn)用高效液相色譜分析)。在一些非甲狀腺損傷如由細(xì)菌***引起的全身炎癥反應(yīng)、敗血癥或膿毒性休克、慢性腎衰等患者血清PCT及其組分均***升高。PCT來源可能的生物學(xué)機(jī)制:靶細(xì)胞(PBMCs等)在LPS各種敗血癥相關(guān)因子作用下,應(yīng)急分泌PCT。這種應(yīng)急分泌超過細(xì)胞后轉(zhuǎn)換過程(由Pro-CT分解為aminopro-CT、CT、CCP-1)...
患者外周血中的PCT水平會迅速升高,而在發(fā)生移植物宿主排異反應(yīng)、**相關(guān)發(fā)熱、病毒***或過敏等炎性反應(yīng)時(shí),患者的PCT水平不升高或*輕微升高,因此,PCT水平可用于***性疾病的鑒別診斷。2020年《PCT指導(dǎo)***藥物管理亞太**共識》建議采用PCTμg/L為閾值來評估非重癥***患者是否啟用***藥物。當(dāng)前臨床資料顯示,PCT血清水平應(yīng)在6-24h后重新檢測,在開始應(yīng)用******后,建議每1到2天評估一次PCT水平,以確保足夠的***覆蓋。一旦PCT水平降至80%-90%時(shí),應(yīng)盡快停止******。對于呼吸道***的急診患者,建議在PCT水平PCT≥μg/L時(shí)應(yīng)用******,...
降鈣素原(PCT)是血清降鈣素(CT)的前肽物質(zhì),是由116個(gè)氨基酸組成的糖蛋白質(zhì),在正常生理情況下,由甲狀腺C細(xì)胞分泌產(chǎn)生。健康人血液中的PCT濃度非常低,小于0.05ng/ml。在炎癥刺激特別是細(xì)菌或膿毒血癥狀態(tài)下,機(jī)體各個(gè)組織、多種細(xì)胞類型均可產(chǎn)生PCT并釋放進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。降鈣素原的臨床意義,細(xì)菌與病毒的鑒別診斷,幫助SIRS/膿毒癥的早期診斷,評估疾病的嚴(yán)重程度及預(yù)后,效果的評估,指導(dǎo)臨床使用,手術(shù)和嚴(yán)重創(chuàng)傷患者細(xì)菌并發(fā)癥監(jiān)測,胰腺炎鑒別診斷。Muscle-101答疑:PCT必須加絨促嗎?江西需求降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法 提示該***方案效果不佳,應(yīng)結(jié)合臨床情況...
小編摘取了《***相關(guān)生物標(biāo)志物臨床意義解讀**共識》的重點(diǎn)內(nèi)容,介紹常用的與***相關(guān)的重要生物標(biāo)志物,以供大家在臨床實(shí)踐中參考。點(diǎn)擊“鏈接”查看。降鈣素原與其他炎性指標(biāo)的比較除PCT之外,臨床上還有許多其他炎性指標(biāo)被作為判斷***的指標(biāo),如:CRP、WBC等那么PCT與這些炎性指標(biāo)相比有何區(qū)別呢?點(diǎn)擊“鏈接”查看。CRP,SAA,PCT與***性疾病的鑒別診斷對于診斷全身細(xì)菌***,PCT具有較高的診斷價(jià)值,能有效地鑒別局部細(xì)菌***和全身細(xì)菌***。CRP和SAA在診斷細(xì)菌***方面是PCT的有益補(bǔ)充,三者聯(lián)合檢測,可提高對細(xì)菌***性疾病診斷的準(zhǔn)確性。點(diǎn)擊“鏈接”查看。***患...
CRP和細(xì)胞因子等)(敗血癥)患者其PCT-濃度***增高,可達(dá)1000ng/ml,是正常人的2000倍,在SIRS(系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)綜合癥)/膿毒癥(敗血癥)/嚴(yán)重膿毒癥(敗血癥)及/膿毒性(敗血癥)休克病人的濃度有明顯差異***后2個(gè)小時(shí)后檢測到,對臨床早期診斷具有重要意義***后12~24小時(shí)達(dá)到高峰;體內(nèi)、外穩(wěn)定性好,半衰期為22~29小時(shí)***無關(guān)***無關(guān)(多創(chuàng)傷或手術(shù)創(chuàng)傷)(OKT3除外)PCT臨床實(shí)驗(yàn)室結(jié)果解釋二,降鈣素(PCT)濃度(ng/ml)和參考提示:<,正常人血中
動(dòng)態(tài)觀察血漿中PCT濃度的變化能更好地判斷預(yù)后和療效觀察。而CRP相對而言半衰期較長,恢復(fù)至正常水平所需的時(shí)間較長,不適于預(yù)后和療效的觀察。4、PCT對全身與局部細(xì)菌性***的鑒別具有特異價(jià)值。PCT在細(xì)菌感架特別是膿毒血癥、革蘭陰性桿菌)引起的全身炎癥反應(yīng)時(shí)常***增高,且其增高的程度與***的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。在外科手術(shù)后,細(xì)菌、病毒***引起的局部***,PCT、CRP、細(xì)胞因子等都可以增高,但當(dāng)繼發(fā)全身***時(shí),PCT呈明顯增高,而CRP、細(xì)胞因子等反而下降。故CRP、細(xì)胞因子水平的變化與***嚴(yán)重程度并不一致。因此,對于全身性的***,PCT是一個(gè)更具特異性的指標(biāo)。更多的研究...
于監(jiān)護(hù)室期間平均PCT值(),膿毒癥組均明顯高于非膿毒癥組,兩組患者三個(gè)PCT指標(biāo)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<)?PCT值在肺部***中診斷膿毒血癥的能力利用兩組患者入監(jiān)護(hù)室24h內(nèi)的PCT繪制ROC曲線,AUC為***并膿毒癥有很好的辨別力?PCT診斷截點(diǎn)為?3討論肺部***是由細(xì)菌?病毒或其他一些非典型病原體***(主要指肺炎支原體?肺炎衣原體和嗜肺軍團(tuán)菌等)引起的肺實(shí)質(zhì)炎***變,為臨床常見病?本研究結(jié)果提示,膿毒癥組較非膿毒癥組有更高的病死率,發(fā)生呼吸衰竭的概率更大,使用機(jī)械通氣的概率更大?然而由于患者高齡且常常合并其他慢性疾病,以及病原菌的多樣性等原因,使得在疾病早期膿毒癥表現(xiàn)...
PCT水平不受非因素影響,因此PCT對細(xì)菌的診斷價(jià)值明顯高于白細(xì)胞計(jì)數(shù)及CRP,是一項(xiàng)靈敏度好,特異性高的具有鑒別診斷意義的新指標(biāo)。鑒別細(xì)菌性和非細(xì)菌性的能力明顯的優(yōu)于CRP,而且PCT還可以輔助臨床診斷重癥和敗血癥的需求。PCT對細(xì)菌發(fā)生的局部或全身在臨床指導(dǎo)上比CRP更具意義,CRP目前對全身有一定的敏感性,在針對局部細(xì)微其作用是受限制的。PCT比CRP在效果上更具有的指導(dǎo)性,PCT可避免亂用。免疫層析法、放射免疫分析法、免疫熒光法、雙抗夾心免疫化學(xué)發(fā)光法、酶免法、POCT。PCT專利申請是什么?流程是什么?看這里!河北認(rèn)可降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法 降鈣素原(PCT)對...
PCT降低則可認(rèn)為***好轉(zhuǎn)和***成功,提示預(yù)后良好。值得注意的是,盡管PCT在***性疾病的輔助診斷上具有重要意義,但其只能在病原體的定位方面給出一個(gè)初步的判斷,不能具體區(qū)分出是何種病原體引起的***。除了常見的***性疾病外,仍有許多非***的因素可導(dǎo)致PCT水平的升高,例如重大的心臟外科手術(shù)、急性冠脈綜合征、心源性休克和胰腺炎等,這些說明PCT不是***性疾病的特異性標(biāo)志物,此外,某些過敏性疾病如支氣管***,自身免疫性疾病如川崎病亦會出現(xiàn)PCT升高。小結(jié)***素耐藥性是一個(gè)日益嚴(yán)重的全球公共衛(wèi)生問題,PCT是嚴(yán)重細(xì)菌***和膿毒癥的早期診斷標(biāo)志物,具有診斷和預(yù)后屬性,檢測PC...
醫(yī)脈通編譯整理,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。降鈣素原(PCT)是降鈣素的前體,由116個(gè)氨基酸組成,作為一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,PCT水平能反映性疾病的活動(dòng)程度。在臨床實(shí)踐中,檢測血漿PCT水平有助于區(qū)分細(xì)菌性和非用于性疾病的診斷和病情的動(dòng)態(tài)監(jiān)測。美國FDA已批準(zhǔn)PCT檢測可用于輔助指導(dǎo)***的使用。PCT的正常水平和變化健康人的血清PCT濃度低于μg/L;老年人、慢性疾病患者以及不足10%的健康人血清PCT濃度高于μg/L,比較高可達(dá)μg/L,但一般不超過μg/L。在初始細(xì)菌后的6-12h血清PCT水平可升高,在膿毒癥發(fā)作后的2-4hPCT可穩(wěn)步升高。值得注意的是,病毒和非特異性炎癥不會導(dǎo)致...