且其增高程度與***的嚴(yán)重呈正相關(guān),而CRP雖是常用的全身炎癥反應(yīng)的早期指標(biāo)之一,但當(dāng)機(jī)體處于免疫抑制狀態(tài)時(shí),血漿中的CRP濃度不升高。4、PCT對(duì)全身與局部細(xì)菌性***的鑒別具有特異價(jià)值PCT在細(xì)菌感架特別是膿毒血癥、革蘭陰性桿菌)引起的全身炎癥反應(yīng)時(shí)常***增高,且其增高的程度與***的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。在外科手術(shù)后,細(xì)菌、病毒***引起的局部***,PCT、CRP、細(xì)胞因子等都可以增高,但當(dāng)繼發(fā)全身***時(shí),PCT呈明顯增高,而CRP、細(xì)胞因子等反而下降。故CRP、細(xì)胞因子水平的變化與***嚴(yán)重程度并不一致。因此,對(duì)于全身性的***,PCT是一個(gè)更具特異性的指標(biāo)。更多的研究表明,...
②心臟移植和心肺聯(lián)合移植:心臟移植和心肺聯(lián)合移植術(shù)后第1天或第2天PCT升高到2ng/ml然后迅速降低屬于術(shù)后反應(yīng)。但是在任何情況下超過10ng/ml均應(yīng)認(rèn)為是合并嚴(yán)重***或膿毒癥。在移植前檢查供體的PCT水平可為移植成功提供依據(jù)。供體的PCT水平較高會(huì)導(dǎo)致受體更容易發(fā)生并發(fā)癥。診斷界值為2ng/ml(敏感度36%,特異性89%);③腎移植:腎移植誘導(dǎo)PCT較少,術(shù)后***和膿毒癥的發(fā)生率也不高,因此不推薦常規(guī)監(jiān)測PCT。*在懷疑***或膿毒癥時(shí)檢測。需要結(jié)合腎移植前的基礎(chǔ)PCT水平判斷術(shù)后PCT的臨床意義。腎功能不全腎臟對(duì)PCT的***不是影響PCT血漿質(zhì)量濃度的決定因素,但是嚴(yán)重...
點(diǎn)擊上方藍(lán)字,一鍵關(guān)注我們降鈣素原(PCT)是一種無***活性的糖蛋白。生理狀態(tài)下,甲狀腺C細(xì)胞產(chǎn)生極少量的PCT,健康人血清PCT水平非常低。機(jī)體在炎癥刺激特別是細(xì)菌***或膿毒血癥狀態(tài)下,各組織及多種細(xì)胞均可產(chǎn)生PCT并釋放到血液中,血清PCT明顯升高。因此,PCT檢測在臨床診療中具有重要意義。細(xì)菌***的早期診斷PCT可以用于細(xì)菌***的早期診斷,這是由于在細(xì)菌***初期PCT就能夠快速出現(xiàn)并長時(shí)間維持在高濃度。PCT在***的2-3小時(shí)就會(huì)開始迅速升高,8-24小時(shí)能夠維持在高水平。而其他指標(biāo),要么反應(yīng)相對(duì)遲緩,延誤診斷時(shí)機(jī),要么下降速度太快,很容易錯(cuò)過。如CRP一直以來被視作...
某些特殊情況(如自身免疫性疾病和無細(xì)菌***的系統(tǒng)性炎癥等)PCT可能被監(jiān)測到。到目前為止,雖然有足夠的證據(jù)支持PCT指導(dǎo)***藥物降級(jí)***,但指導(dǎo)***藥物升級(jí)***仍不確定。此外,無菌性炎癥如嚴(yán)重創(chuàng)傷及手術(shù)后,患者PCT水平會(huì)升高,因此外科患者使用PCT鑒別膿毒血癥和無菌性炎癥的準(zhǔn)確性不高。PCT檢測成本較高,不建議對(duì)細(xì)菌***的患者非選擇性地使用PCT測試。再者,除細(xì)菌***以外,仍有較多因素可導(dǎo)致PCT的特異性升高,從而導(dǎo)致假陽性的結(jié)果出現(xiàn),如手術(shù)創(chuàng)傷、新生兒產(chǎn)道擠壓傷、嚴(yán)重?zé)齻?。此外,免疫刺激藥物的影響,如抗CD3抗體、輸注粒細(xì)胞等也會(huì)導(dǎo)致PCT的升高,若患者自身患有川崎...
醫(yī)脈通編譯整理,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。降鈣素原(PCT)是降鈣素的前體,由116個(gè)氨基酸組成,作為一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,PCT水平能反映性疾病的活動(dòng)程度。在臨床實(shí)踐中,檢測血漿PCT水平有助于區(qū)分細(xì)菌性和非用于性疾病的診斷和病情的動(dòng)態(tài)監(jiān)測。美國FDA已批準(zhǔn)PCT檢測可用于輔助指導(dǎo)***的使用。PCT的正常水平和變化健康人的血清PCT濃度低于μg/L;老年人、慢性疾病患者以及不足10%的健康人血清PCT濃度高于μg/L,比較高可達(dá)μg/L,但一般不超過μg/L。在初始細(xì)菌后的6-12h血清PCT水平可升高,在膿毒癥發(fā)作后的2-4hPCT可穩(wěn)步升高。值得注意的是,病毒和非特異性炎癥不會(huì)導(dǎo)致...
PCT,全稱降鈣素原,是一種由116個(gè)氨基酸組成的蛋白質(zhì),是降鈣素的肽前體,是由甲狀旁腺C細(xì)胞合成并參與鈣穩(wěn)態(tài)的。健康人的血漿PCT濃度低于0.05ng/mL。老年人、慢性疾病患者,以及不足10%的健康人的血漿PCT質(zhì)量濃度高于0.05ng/mL,比較高可達(dá)0.1ng/mL,但一般不超過0.3ng/mL。在細(xì)菌/膿毒血癥狀態(tài)下,降鈣素原在各個(gè)組織、大量形成并釋放進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。因此,PCT可作為診斷膿毒癥和鑒別嚴(yán)重細(xì)菌的生物標(biāo)志物。作為炎癥的指示物,PCT可靈活運(yùn)用于多個(gè)臨床科室,是醫(yī)生們的得力小助手。不同抗凝劑、保存溫度和時(shí)間對(duì)降鈣素原PCT檢測的影響.山東包含什么降鈣素原PCT測定試劑盒...
**、***移植、化療、中性粒細(xì)胞減少);⑤手術(shù)或創(chuàng)傷后的患者,如果有任何增加***風(fēng)險(xiǎn)或懷疑膿毒癥的情況;⑥有二重***風(fēng)險(xiǎn)的患者(燒傷、病毒***);⑦有非特異性診斷或診斷不明的患者。膿毒癥預(yù)后判斷***后PCT水平迅速下降通常提示預(yù)后良好,而PCT維持原水平或升高則提示預(yù)后不良。初始PCT水平***值的預(yù)后意義有限,即使初始的PCT水平非常高,經(jīng)過正確的***后PCT迅速下降,預(yù)后也較好。因而PCT的變化趨勢對(duì)于預(yù)后的判斷更為重要。指導(dǎo)***的使用和監(jiān)測***效果不同的研究證實(shí),PCT結(jié)合臨床信息能夠進(jìn)一步明確******的必要性和優(yōu)化***療程。通過每日監(jiān)測PCT作為使用***...
膿毒癥鑒別診斷及病程監(jiān)測通常情況下,膿毒癥患者的PCT水平高于非膿毒癥患者,尤其是細(xì)菌性膿毒癥患者PCT水平更高。隨著膿毒癥病情的加重,患者PCT水平也會(huì)逐漸升高。在膿毒癥過程中,PCT持續(xù)升高,提示加重或失敗,PCT水平逐漸降低,認(rèn)為有效切預(yù)后良好。對(duì)于入院時(shí)已經(jīng)服用的患者,PCT<0.25ng/mL建議停用已經(jīng)使用的。如果與基線值比較,PCT質(zhì)量濃度下降80%以上,建議停用。下降90%,強(qiáng)烈建議停用。一個(gè)方案持續(xù)1周左右就應(yīng)該考慮其有效性,延長療程應(yīng)慎重權(quán)衡。對(duì)某些疾病(如肺炎、尿路)或成功去除灶后(導(dǎo)管拔除)的患者,經(jīng)3~5 d的后應(yīng)用PCT進(jìn)行評(píng)估。如果PCT水平較初始值下降90%以上...
那么降鈣素原的增高是否一定意味著細(xì)菌***呢?答案是否定的。作為臨床醫(yī)師、尤其是***科的醫(yī)師,需要正確認(rèn)識(shí)PCT的意義。在炎癥反應(yīng)中機(jī)體的免疫應(yīng)答即免疫細(xì)胞的反應(yīng)是**。病原體表面的脂多糖(LPS)攜帶有高度保守的分子片段稱作病原相關(guān)分子模塊(PAMPs),免疫細(xì)胞表面有針對(duì)此模塊的具有識(shí)別該模塊能力的受體,叫做模塊識(shí)別受體(PRRs)。當(dāng)病原體侵入機(jī)體時(shí), 免疫細(xì)胞即刻啟動(dòng),通過模塊識(shí)別受體與病原體的病原相關(guān)分子模塊結(jié)合,并釋放出**壞死因子(TNF-a)、白介素1(IL-1)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)等信號(hào)分子引起全身炎癥反應(yīng)同時(shí)刺激甲狀腺濾泡旁C...
廈門信德科創(chuàng)生物科技有限公司PCT臨床應(yīng)用簡介,對(duì)細(xì)菌性炎癥疾病及不明原因發(fā)燒的鑒別診斷;對(duì)膽源性與細(xì)菌性胰腺炎的鑒別診斷;對(duì)新生兒及兒童的細(xì)菌性與病毒性腦膜炎的鑒別診斷;對(duì)急性排斥反應(yīng)與移植后的鑒別診斷;對(duì)伴有急性炎癥性自身免疫疾病是否合并細(xì)菌的鑒別診斷;白細(xì)胞減少癥患者細(xì)菌的診斷;大手術(shù)后的常規(guī)診斷和監(jiān)測;監(jiān)測多發(fā)性損傷病人的;對(duì)泌尿系統(tǒng)的檢測;ICU病人的應(yīng)用。分子診斷儀器及試劑、人工與生命支持設(shè)備、健康監(jiān)測裝備五大類醫(yī)療器械將是發(fā)展的重點(diǎn),其中兩項(xiàng)數(shù)字化診療設(shè)備、分子診斷儀器及試劑都是國產(chǎn)體外診斷行業(yè)技術(shù)突破的主要方向。PCT、WBC、CRP 結(jié)果不一致,到底是不是細(xì)菌***?內(nèi)蒙古需...
是不使用或停用***的參考指標(biāo)。監(jiān)測PCT的變化趨勢可以作為******效果的評(píng)估手段,PCT持續(xù)升高或者不降是***無效的表現(xiàn)。在嚴(yán)重社區(qū)獲得性肺炎(SCAP)、院內(nèi)獲得性肺炎(HAP)以及呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)中,PCT水平與痰細(xì)菌培養(yǎng)陽性率、病情的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。初始PCT水平高并且在***過程中持續(xù)升高或不降是預(yù)后不良的標(biāo)志。細(xì)菌性心內(nèi)膜炎細(xì)菌性心內(nèi)膜炎初期癥狀沒有特異性,但是PCT水平可能增高。對(duì)于存在相關(guān)危險(xiǎn)因素(如心臟瓣膜病、瓣膜置換術(shù)后、***低下、靜脈吸毒等)并出現(xiàn)非特異性***癥狀的患者,如果PCT水平增高,需要考慮細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的可能。如果超聲心動(dòng)圖(包括經(jīng)...
長時(shí)間******后PCT不能回復(fù)到正常范圍的***患者需要考慮合并******的可能。3、PCT水平監(jiān)測在膿毒癥中的應(yīng)用用于膿毒癥的診斷和鑒別診斷膿毒癥患者的PCT水平明顯高于非膿毒癥患者,細(xì)菌性膿毒癥患者的PCT水平***高于非細(xì)菌性膿毒癥。且PCT升高對(duì)細(xì)菌***導(dǎo)致的膿毒癥特異性很高,因此可作為診斷膿毒癥和鑒別嚴(yán)重細(xì)菌***的生物標(biāo)記物。如果懷疑膿毒癥,建議立刻檢查PCT。目前PCT診斷膿毒癥的界值水平為>ng/ml。PCT
于監(jiān)護(hù)室期間平均PCT值(),膿毒癥組均明顯高于非膿毒癥組,兩組患者三個(gè)PCT指標(biāo)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<)?PCT值在肺部***中診斷膿毒血癥的能力利用兩組患者入監(jiān)護(hù)室24h內(nèi)的PCT繪制ROC曲線,AUC為***并膿毒癥有很好的辨別力?PCT診斷截點(diǎn)為?3討論肺部***是由細(xì)菌?病毒或其他一些非典型病原體***(主要指肺炎支原體?肺炎衣原體和嗜肺軍團(tuán)菌等)引起的肺實(shí)質(zhì)炎***變,為臨床常見病?本研究結(jié)果提示,膿毒癥組較非膿毒癥組有更高的病死率,發(fā)生呼吸衰竭的概率更大,使用機(jī)械通氣的概率更大?然而由于患者高齡且常常合并其他慢性疾病,以及病原菌的多樣性等原因,使得在疾病早期膿毒癥表現(xiàn)...
名思義,降鈣素原肯定與降鈣素有關(guān)。我們知道降鈣素是一種***,其增多可引起骨質(zhì)疏松等疾病。而降鈣素原呢,它是降鈣素的前體,由116個(gè)氨 基酸構(gòu)成。在甲狀腺濾泡旁的C細(xì)胞中以降鈣素基因相關(guān)肽-1(CALC-1)為模板通過轉(zhuǎn)錄、翻譯形成,正常情況下很快裂解成抑鈣素、降鈣素、N終端片段 三部分。所以健康人體,只有極少部分降鈣素原進(jìn)入外周循環(huán),通常濃度低于0.05 ng/L。但是,降鈣素原的來源并非單一,它主要由甲狀腺濾泡旁的C細(xì)胞分泌,也可由分布在肺內(nèi)、腸道內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞分泌,像小細(xì)胞肺*等一些細(xì)胞也 可以分泌。在肺、腸道等炎癥情況下或全身炎癥反應(yīng)情況下,這些組織可以產(chǎn)生大量的PCT而又不能像甲...
PCT的正常值及參考范圍健康人的血漿PCT質(zhì)量濃度低于ng/ml。老年人、慢性疾病患者、以及不足10%的健康人血漿PCT質(zhì)量濃度高于ng/ml,**高可達(dá)ng/ml,但一般不超過ng/ml。膿毒癥患者PCT的診斷界值為超過ng/ml,嚴(yán)重膿毒癥和膿毒性休克患者PCT質(zhì)量濃度波動(dòng)在5~500ng/ml之間。極少數(shù)嚴(yán)重***患者血漿PCT水平超過1000ng/ml。PCT質(zhì)量濃度的臨床意義和處置建議見表1。【小編補(bǔ)充】將表1圖形化:導(dǎo)致PCT升高的常見疾病導(dǎo)致PCT升高的常見疾病見表2。2、PCT水平監(jiān)測在急診常見***性疾病的臨床應(yīng)用建議細(xì)菌***呼吸系統(tǒng)***引起肺炎的病原微生物種類較...
提示該***方案效果不佳,應(yīng)結(jié)合臨床情況調(diào)整***方案。③根據(jù)PCT水平確定***療程:一個(gè)******方案持續(xù)1周左右就應(yīng)該考慮其有效性,延長療程應(yīng)慎重權(quán)衡。對(duì)某些疾病(如肺炎、尿路***)或成功去除***灶后(***導(dǎo)管拔除)的患者,經(jīng)3~5d的******后應(yīng)用PCT進(jìn)行評(píng)估。如果PCT水平較初始值下降90%以上,建議停止******。4、影響PCT水平的非***性疾病除了細(xì)菌***之外,還有很多疾病會(huì)導(dǎo)致PCT水平增高。見表2。外科手術(shù)和創(chuàng)傷外科手術(shù)和創(chuàng)傷后PCT可升高,一般在術(shù)后第1、2天達(dá)峰值,峰值可達(dá)2ng/ml。高水平PCT持續(xù)時(shí)間較短。小型于術(shù)和輕微創(chuàng)傷的PCT質(zhì)量濃...
PCT水平不受非因素影響,因此PCT對(duì)細(xì)菌的診斷價(jià)值明顯高于白細(xì)胞計(jì)數(shù)及CRP,是一項(xiàng)靈敏度好,特異性高的具有鑒別診斷意義的新指標(biāo)。鑒別細(xì)菌性和非細(xì)菌性的能力明顯的優(yōu)于CRP,而且PCT還可以輔助臨床診斷重癥和敗血癥的需求。PCT對(duì)細(xì)菌發(fā)生的局部或全身在臨床指導(dǎo)上比CRP更具意義,CRP目前對(duì)全身有一定的敏感性,在針對(duì)局部細(xì)微其作用是受限制的。PCT比CRP在效果上更具有的指導(dǎo)性,PCT可避免亂用。免疫層析法、放射免疫分析法、免疫熒光法、雙抗夾心免疫化學(xué)發(fā)光法、酶免法、POCT。關(guān)于降鈣素原(PCT)的精辟總結(jié),你不得不收藏!廣東什么是降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法 PCT由肝臟...
降鈣素原(PCT)對(duì)全身細(xì)菌性診斷和鑒別,效果及預(yù)后的判斷比C-反應(yīng)蛋白(CRP)和各種炎癥反應(yīng)因子(細(xì)菌內(nèi),TNF-α,IL-2)更敏感、更具有臨床實(shí)用價(jià)值。1、PCT的敏感性和特異性高于其它炎性反應(yīng)因子PCT在細(xì)菌特別是膿毒血癥方而的敏感性和特異性均高達(dá)95%以上,尤其是嚴(yán)重膿毒血癥和膿毒血癥性休克的診斷特異性高達(dá)100%,PCT在血漿中出現(xiàn)早,在全身細(xì)菌患者血漿中濃度的升高比CRP及其它炎性因子出現(xiàn)都早,2小時(shí)即可檢測到,6小時(shí)急劇上升,8~24小時(shí)維持高水平。而CRP在8~12小時(shí)后才緩慢升高。2、PCT在血漿中的半衰期短,是療效觀察和預(yù)后觀察的重要指標(biāo)PCT在血漿中存在時(shí)...
小編摘取了《***相關(guān)生物標(biāo)志物臨床意義解讀專家共識(shí)》的重點(diǎn)內(nèi)容,介紹常用的與***相關(guān)的重要生物標(biāo)志物,以供大家在臨床實(shí)踐中參考。點(diǎn)擊“鏈接”查看。降鈣素原與其他炎性指標(biāo)的比較除PCT之外,臨床上還有許多其他炎性指標(biāo)被作為判斷***的指標(biāo),如:CRP、WBC等那么PCT與這些炎性指標(biāo)相比有何區(qū)別呢?點(diǎn)擊“鏈接”查看。CRP,SAA,PCT與***性疾病的鑒別診斷對(duì)于診斷全身細(xì)菌***,PCT具有較高的診斷價(jià)值,能有效地鑒別局部細(xì)菌***和全身細(xì)菌***。CRP和SAA在診斷細(xì)菌***方面是PCT的有益補(bǔ)充,三者聯(lián)合檢測,可提高對(duì)細(xì)菌***性疾病診斷的準(zhǔn)確性。點(diǎn)擊“鏈接”查看。***患...
廈門信德科創(chuàng)研發(fā)的降鈣素原PCT在兒科的應(yīng)用在剛出生的前兩天PCT值有一個(gè)生理學(xué)的增長。因此,適用于早產(chǎn)兒和新生兒的參考范圍不同。在剛出生的前兩天內(nèi)參考范圍在幾小時(shí)即發(fā)生改變(比較高為21ng/ml)。但是,在剛出生的48小時(shí)內(nèi),患有早期膿毒癥的新生兒的PCT值也明顯高于健康的新生兒。 PCT在呼吸科的應(yīng)用在嚴(yán)重社區(qū)獲得性肺炎(SCAP)、院內(nèi)獲得性肺炎(HAP)以及呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)中,PCT水平與痰細(xì)菌培養(yǎng)陽性率、病情的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。初始PCT水平高并且在治療過程中持續(xù)升高或不降是預(yù)后不良的標(biāo)志。細(xì)菌性肺炎患者的PCT水平高于病毒、不典型病原體(軍團(tuán)菌除外)和結(jié)核菌導(dǎo)致的肺炎。...
P<)?然兩組間兩種類型呼吸衰竭的發(fā)生比例差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>)?統(tǒng)計(jì)患者是否使用機(jī)械通氣及具體類型(無創(chuàng)通氣或有創(chuàng)通氣),非膿毒癥組30例***有14例使用機(jī)械通氣,其中6例為無創(chuàng)通氣,8例為有創(chuàng)通氣,膿毒癥組20例***有17例使用機(jī)械通氣,其中1例為無創(chuàng)通氣,16例為有創(chuàng)通氣?與非膿毒癥患者比,膿毒癥患者使用機(jī)械通氣的比例高?且非膿毒癥患者更多的使用無創(chuàng)通氣,而膿毒癥患者更多使用有創(chuàng)通氣(P<)?PCT質(zhì)量濃度與肺部***嚴(yán)重程度和預(yù)后的關(guān)系機(jī)械通氣患者平均PCT質(zhì)量濃度為(),未機(jī)械通氣患者平均PCT水平為(),前者PCT質(zhì)量濃度明顯高于后者(P<),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?發(fā)生...
**、***移植、化療、中性粒細(xì)胞減少);⑤手術(shù)或創(chuàng)傷后的患者,如果有任何增加***風(fēng)險(xiǎn)或懷疑膿毒癥的情況;⑥有二重***風(fēng)險(xiǎn)的患者(燒傷、病毒***);⑦有非特異性診斷或診斷不明的患者。膿毒癥預(yù)后判斷***后PCT水平迅速下降通常提示預(yù)后良好,而PCT維持原水平或升高則提示預(yù)后不良。初始PCT水平***值的預(yù)后意義有限,即使初始的PCT水平非常高,經(jīng)過正確的***后PCT迅速下降,預(yù)后也較好。因而PCT的變化趨勢對(duì)于預(yù)后的判斷更為重要。指導(dǎo)***的使用和監(jiān)測***效果不同的研究證實(shí),PCT結(jié)合臨床信息能夠進(jìn)一步明確******的必要性和優(yōu)化***療程。通過每日監(jiān)測PCT作為使用***...
與病情的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。PCT質(zhì)量濃度從ng/ml上升超過2ng/ml時(shí),嚴(yán)重細(xì)菌***或膿毒癥的發(fā)生率增高。但是存在嚴(yán)重肝、腎功能障礙或手術(shù)/外傷后的**初幾天,PCT在~2ng/ml可視為正常范圍。PCT水平超過2ng/ml甚至大于10ng/ml時(shí),膿毒癥、嚴(yán)重膿毒癥或膿毒性休克的可能性非常大(超過90%)。高水平的PCT表明全身炎癥反應(yīng)非常嚴(yán)重,死亡風(fēng)險(xiǎn)很高,應(yīng)立即開始***及其他針對(duì)性***。因?yàn)镻CT與膿毒癥的病情嚴(yán)重程度相關(guān),所以動(dòng)態(tài)監(jiān)測PCT水平的變化趨勢可以判斷病情進(jìn)展情況。PCT持續(xù)升高提示***加重或***失敗,PCT降低可以視為***好轉(zhuǎn)和***成功。建議對(duì)下列...
PCT水平不受非因素影響,因此PCT對(duì)細(xì)菌的診斷價(jià)值明顯高于白細(xì)胞計(jì)數(shù)及CRP,是一項(xiàng)靈敏度好,特異性高的具有鑒別診斷意義的新指標(biāo)。鑒別細(xì)菌性和非細(xì)菌性的能力明顯的優(yōu)于CRP,而且PCT還可以輔助臨床診斷重癥和敗血癥的需求。PCT對(duì)細(xì)菌發(fā)生的局部或全身在臨床指導(dǎo)上比CRP更具意義,CRP目前對(duì)全身有一定的敏感性,在針對(duì)局部細(xì)微其作用是受限制的。PCT比CRP在效果上更具有的指導(dǎo)性,PCT可避免亂用。免疫層析法、放射免疫分析法、免疫熒光法、雙抗夾心免疫化學(xué)發(fā)光法、酶免法、POCT。C 反應(yīng)蛋白、PCT……詳細(xì)解讀常用***標(biāo)志物。山西需求降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法 PCT由肝臟...
信德科創(chuàng)降鈣素原(Procalcitonin,PCT)是無活性的降鈣素前肽物質(zhì),半衰期為25-30小時(shí),穩(wěn)定性好,反映了全身炎癥反應(yīng)的活躍程度。在正常人血清水平極低,病毒及非細(xì)菌性炎性反應(yīng)中無明顯升高,但在嚴(yán)重細(xì)菌性、膿毒敗血癥患者PCT水平升高,是診斷細(xì)菌性及膿毒敗血癥非常敏感、特異的血清學(xué)標(biāo)志,可用于細(xì)菌性、膿毒敗血癥的診斷及鑒別診斷。并且,血PCT水平與細(xì)菌的嚴(yán)重程度成正相關(guān),并隨著的控制和病情的緩解而降低至正常水平,因而PCT又可作為判斷病情與預(yù)后以及療效觀察的可靠指標(biāo),用于臨床指導(dǎo)。2018專家共識(shí):降鈣素原指導(dǎo)***素***.檢測降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法區(qū)別 P...
是不使用或停用***的參考指標(biāo)。監(jiān)測PCT的變化趨勢可以作為******效果的評(píng)估手段,PCT持續(xù)升高或者不降是***無效的表現(xiàn)。在嚴(yán)重社區(qū)獲得性肺炎(SCAP)、院內(nèi)獲得性肺炎(HAP)以及呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)中,PCT水平與痰細(xì)菌培養(yǎng)陽性率、病情的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。初始PCT水平高并且在***過程中持續(xù)升高或不降是預(yù)后不良的標(biāo)志。細(xì)菌性心內(nèi)膜炎細(xì)菌性心內(nèi)膜炎初期癥狀沒有特異性,但是PCT水平可能增高。對(duì)于存在相關(guān)危險(xiǎn)因素(如心臟瓣膜病、瓣膜置換術(shù)后、***低下、靜脈吸毒等)并出現(xiàn)非特異性***癥狀的患者,如果PCT水平增高,需要考慮細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的可能。如果超聲心動(dòng)圖(包括經(jīng)...
可建立臨床診斷?①新近出現(xiàn)的咳嗽?咳痰或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現(xiàn)膿性痰,伴或不伴胸痛;②發(fā)熱;③肺實(shí)變體征和(或)聞及濕性音;④WBC>10×109L-1或<4×109L-1,伴或不伴細(xì)胞核左移;⑤胸部X線檢查顯示片狀?斑片狀浸潤性陰影或間質(zhì)性改變,伴或不伴胸腔積液?除外并存其他部位***的患者?手術(shù)及外傷患者,以排除其他因素對(duì)PCT的影響,入選病例共計(jì)50例,其中男35例,女15例,年齡36~97歲,年齡(76±)歲?根據(jù)是否同時(shí)存在膿毒癥表現(xiàn),分為膿毒癥組(20例)和非膿毒癥組(30例)?膿毒癥診斷標(biāo)準(zhǔn)按照2012年版的《嚴(yán)重膿毒癥與膿毒性休克***國際指南》?分別統(tǒng)計(jì)兩組...
4.透射免疫濁度法樣品中的PCT與試劑中的PCT單克隆抗體發(fā)生抗原-抗體反應(yīng),使反應(yīng)液濁度增加,并在一定范圍內(nèi)反應(yīng)液濁度與所加人抗原的量呈線性關(guān)系,可使用生化分析儀或其它光學(xué)檢測儀器在6O0nm波長處測定反應(yīng)液吸光度值,反應(yīng)液吸光度值與所測PCT濃度成正比。該測定方法簡便、快速,可自動(dòng)化,適合于批量檢測。2005年國內(nèi)已有研制開發(fā)的PCT免疫比濁試劑盒供應(yīng),為PCT的***應(yīng)用提供了方便條件。雖然免疫透射比濁的方法學(xué)及臨床應(yīng)用尚需做進(jìn)一步的驗(yàn)證,但其應(yīng)用前景非??春?。四,PCT的臨床應(yīng)用:與細(xì)菌***的傳統(tǒng)診斷指標(biāo)如白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)、血沉(ESR)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、細(xì)菌培養(yǎng)...
CRP和細(xì)胞因子等)(敗血癥)患者其PCT-濃度***增高,可達(dá)1000ng/ml,是正常人的2000倍,在SIRS(系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)綜合癥)/膿毒癥(敗血癥)/嚴(yán)重膿毒癥(敗血癥)及/膿毒性(敗血癥)休克病人的濃度有明顯差異***后2個(gè)小時(shí)后檢測到,對(duì)臨床早期診斷具有重要意義***后12~24小時(shí)達(dá)到高峰;體內(nèi)、外穩(wěn)定性好,半衰期為22~29小時(shí)***無關(guān)***無關(guān)(多創(chuàng)傷或手術(shù)創(chuàng)傷)(OKT3除外)PCT臨床實(shí)驗(yàn)室結(jié)果解釋二,降鈣素(PCT)濃度(ng/ml)和參考提示:<,正常人血中
于監(jiān)護(hù)室期間平均PCT值(),膿毒癥組均明顯高于非膿毒癥組,兩組患者三個(gè)PCT指標(biāo)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<)?PCT值在肺部***中診斷膿毒血癥的能力利用兩組患者入監(jiān)護(hù)室24h內(nèi)的PCT繪制ROC曲線,AUC為***并膿毒癥有很好的辨別力?PCT診斷截點(diǎn)為?3討論肺部***是由細(xì)菌?病毒或其他一些非典型病原體***(主要指肺炎支原體?肺炎衣原體和嗜肺軍團(tuán)菌等)引起的肺實(shí)質(zhì)炎***變,為臨床常見病?本研究結(jié)果提示,膿毒癥組較非膿毒癥組有更高的病死率,發(fā)生呼吸衰竭的概率更大,使用機(jī)械通氣的概率更大?然而由于患者高齡且常常合并其他慢性疾病,以及病原菌的多樣性等原因,使得在疾病早期膿毒癥表現(xiàn)...