隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展,信息化被應(yīng)用到醫(yī)療行業(yè)多種場(chǎng)景。當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)的信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)已基本完成,醫(yī)療行業(yè)整體信息化處在2.0到3.0的過渡階段,正朝著醫(yī)療智能化方向發(fā)展,其中智慧醫(yī)院是醫(yī)療行業(yè)智能化*****的體現(xiàn)。對(duì)于醫(yī)院而言,醫(yī)學(xué)技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)院管理與數(shù)字技術(shù)的深度融合,已經(jīng)成為重要的發(fā)展趨勢(shì)。從2009年美國(guó)***提出智慧醫(yī)院的概念之后,全球醫(yī)療行業(yè)都對(duì)智慧醫(yī)院進(jìn)行了不同程度的探索,將互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等新興技術(shù)應(yīng)用在醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)領(lǐng)域、各個(gè)環(huán)節(jié),我國(guó)通過不斷出臺(tái)相關(guān)行業(yè)政策指導(dǎo),以擴(kuò)大對(duì)智慧醫(yī)院的探索支持力度。利翔電子病歷系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)生日常工作的各種需求,提供書寫病歷、查詢報(bào)告單、查詢填寫、病歷檢索等功能。浙江智慧醫(yī)院數(shù)字醫(yī)院協(xié)作
三、提高病案質(zhì)量電子病歷系統(tǒng)通過提供了完整、**、規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟v模板,避免了書寫潦草、缺頁(yè)、漏項(xiàng)、模糊及不規(guī)范用語等常見問題,提高病歷審核合格率,提高醫(yī)院提供綜合競(jìng)爭(zhēng)力。四、提高醫(yī)療糾紛舉證能力病歷是具有法律效力的醫(yī)學(xué)記錄,為醫(yī)療事故鑒定、醫(yī)療糾紛爭(zhēng)議提供醫(yī)療行為事實(shí)的法律書證,如遇到法律糾紛時(shí),沒有書寫的內(nèi)容被視為沒有詢問、檢查,那么法院將視為過失,這將對(duì)醫(yī)院造成很大的被動(dòng),甚至是損失。通過符合規(guī)范的病歷記錄,避免了語義模糊、書寫潦草、缺頁(yè)、漏項(xiàng)等問題,減少了可能出現(xiàn)的會(huì)對(duì)醫(yī)院各方面造成不良影響的、但是可以避免的錯(cuò)誤,為舉證倒置提供有力的法律依據(jù)。不僅維護(hù)了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,而且對(duì)醫(yī)院名譽(yù)、經(jīng)濟(jì)效益都能帶來益處。開封手機(jī)數(shù)字醫(yī)院建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院的描述有這樣幾個(gè)共同點(diǎn):基于信息技術(shù),依靠網(wǎng)絡(luò)傳輸。
(1)臨床診療部分:醫(yī)生工作站,護(hù)士工作站,臨床檢驗(yàn)系統(tǒng),醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng),輸血及血庫(kù)管理系統(tǒng),手術(shù)麻醉管理系統(tǒng);(2)藥品管理部分:數(shù)據(jù)準(zhǔn)備及藥品字典、藥品庫(kù)房管理功能、門急診藥房管理功能、住院藥房管理功能、藥品核算功能、藥品價(jià)格管理、制劑管理子系統(tǒng)、合理用藥咨詢功能;(3)經(jīng)濟(jì)管理部分:門急診掛號(hào)系統(tǒng),門急診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng),住院病人入、出、轉(zhuǎn)管理系統(tǒng),病人住院收費(fèi)系統(tǒng),物資管理系統(tǒng),設(shè)備管理子系統(tǒng),財(cái)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)核算管理系統(tǒng);(4)綜合管理與統(tǒng)計(jì)分析部分:病案管理系統(tǒng)、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)、院長(zhǎng)查詢與分析系統(tǒng)、病人咨詢服務(wù)系統(tǒng);(5)外部接口部分:醫(yī)療保險(xiǎn)接口、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)接口、遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)接口;
從全社會(huì)看,數(shù)字化醫(yī)院的特點(diǎn)是“四化”1.建筑智能化、2.醫(yī)療數(shù)字化、3.管理規(guī)范化、4.資源社會(huì)化。建筑智能化是數(shù)字化醫(yī)院的基礎(chǔ),醫(yī)療數(shù)字化是數(shù)字化醫(yī)院的**。醫(yī)療過程是依據(jù)知識(shí)和信息進(jìn)行推理決策的智能過程,個(gè)體性強(qiáng),差異大。臨床信息系統(tǒng)溶入了新的管理模式,采用循證醫(yī)學(xué)思想,建立各種知識(shí)庫(kù),建立各種專科的指導(dǎo)系統(tǒng),來規(guī)范醫(yī)療過程,減少同一病種不同病人、不同醫(yī)生的醫(yī)療過程差異,達(dá)到建立合理醫(yī)療方案,以減低醫(yī)療成本,實(shí)現(xiàn)管理規(guī)范化。數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)將打破醫(yī)院圍墻,可以使現(xiàn)有醫(yī)院從單一醫(yī)療型向保健醫(yī)療型發(fā)展,從點(diǎn)向面幅射,向社會(huì)延伸,使醫(yī)院與醫(yī)院互聯(lián),醫(yī)院與社區(qū)互聯(lián),醫(yī)院與病人家庭互聯(lián),醫(yī)生與病人互聯(lián),醫(yī)院與醫(yī)保、銀行互聯(lián)。數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)必將推動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療,推動(dòng)醫(yī)院集團(tuán)化,區(qū)域化,建立區(qū)域型影像中心、檢驗(yàn)中心、實(shí)驗(yàn)中心,采用醫(yī)學(xué)圖象網(wǎng)絡(luò)傳輸,實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)資源的社會(huì)化,這是解決“看病難”、“看病貴”這一社會(huì)性問題的根本措施。體檢管理系統(tǒng),可以對(duì)醫(yī)院體檢中心進(jìn)行系統(tǒng)化和規(guī)范化的管理,提高體檢中心的綜合管理水平、工作效率。
電子病歷系統(tǒng)通過程序來書寫病歷,實(shí)現(xiàn)了病歷信息的整合、檢索、共享等,比較大限度的遵循醫(yī)生的書寫方式,按照衛(wèi)生部的《電子病歷書寫規(guī)范》進(jìn)行設(shè)計(jì),軟件操作簡(jiǎn)單易懂,極大的解放了醫(yī)生的病歷書寫勞動(dòng)強(qiáng)度。**直觀的操作方式,所見即所得??梢愿鶕?jù)不同用戶的特殊需求,定制開發(fā)功能。利翔電子病歷系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)生日常工作的各種需求,提供書寫病歷、查詢報(bào)告單、查詢填寫體溫單、填寫首頁(yè)、病歷檢索等功能。它將病人在院期間的所有臨床醫(yī)療信息通過計(jì)算機(jī)管理,并給醫(yī)生臨床工作提供許多有益幫助,是一個(gè)真正意義上的臨床信息系統(tǒng)。通過醫(yī)生工作站,可以將傳統(tǒng)病案中的大部分內(nèi)容電子化。實(shí)現(xiàn)住院病人醫(yī)囑住息、病歷信息、檢驗(yàn)信息、檢查信息、手術(shù)信息、病歷頁(yè)信息等項(xiàng)目的采集。醫(yī)療責(zé)任明確,完善了環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制,充分實(shí)現(xiàn)了信息共享,提高了醫(yī)生工作效率。利翔臨床路徑是針對(duì)某一病種的監(jiān)測(cè)、康復(fù)和護(hù)理所制定的一個(gè)有嚴(yán)格工作順序、有準(zhǔn)確時(shí)間要求的計(jì)劃。開封手機(jī)數(shù)字醫(yī)院建設(shè)
上海利翔科技發(fā)展有限公司十幾年來一直致力于醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的信息化建設(shè),有著一套成熟的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。浙江智慧醫(yī)院數(shù)字醫(yī)院協(xié)作
數(shù)字醫(yī)院的主要組成部分3.1.電子病歷系統(tǒng):是數(shù)字醫(yī)院的**組成部分之一,實(shí)現(xiàn)病歷信息的數(shù)字化存儲(chǔ)和管理,方便醫(yī)護(hù)人員快速獲取和利用患者信息,支持臨床決策和醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)6書籍。3.2.醫(yī)院信息系統(tǒng):包括門急診管理系統(tǒng)、住院管理系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室管理系統(tǒng)等,覆蓋醫(yī)院管理的各個(gè)方面,支持醫(yī)院的高效運(yùn)行和管理。3.3.遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng):實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)等功能,延伸醫(yī)療服務(wù)范圍,提高醫(yī)療資源的可及性和利用率。3.4.臨床信息系統(tǒng):支持醫(yī)護(hù)人員的臨床活動(dòng),提供醫(yī)囑處理、病人床邊系統(tǒng)、醫(yī)生工作站系統(tǒng)等,幫助提高臨床工作效率和醫(yī)療質(zhì)量。3.5.數(shù)字醫(yī)療設(shè)備:實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的數(shù)字化和智能化,如數(shù)字化影像設(shè)備、檢查檢驗(yàn)設(shè)備等,提高診斷準(zhǔn)確性和***效率。浙江智慧醫(yī)院數(shù)字醫(yī)院協(xié)作