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膿毒癥鑒別診斷及病程監(jiān)測(cè)通常情況下,膿毒癥患者的PCT水平高于非膿毒癥患者,尤其是細(xì)菌性膿毒癥患者PCT水平更高。隨著膿毒癥病情的加重,患者PCT水平也會(huì)逐漸升高。在膿毒癥過(guò)程中,PCT持續(xù)升高,提示加重或失敗,PCT水平逐漸降低,認(rèn)為有效切預(yù)后良好。對(duì)于入院時(shí)已經(jīng)服用的患者,PCT<0.25ng/mL建議停用已經(jīng)使用的。如果與基線(xiàn)值比較,PCT質(zhì)量濃度下降80%以上,建議停用。下降90%,強(qiáng)烈建議停用。一個(gè)方案持續(xù)1周左右就應(yīng)該考慮其有效性,延長(zhǎng)療程應(yīng)慎重權(quán)衡。對(duì)某些疾病(如肺炎、尿路)或成功去除灶后(導(dǎo)管拔除)的患者,經(jīng)3~5 d的后應(yīng)用PCT進(jìn)行評(píng)估。如果PCT水平較初始值下降90%以上,建議停止不同抗凝劑、保存溫度和時(shí)間對(duì)降鈣素原PCT檢測(cè)的影響.寧夏作用降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法
用Wilcoxon秩和檢驗(yàn)?分類(lèi)資料應(yīng)用Pearsonχ2檢驗(yàn),理論頻數(shù)<5時(shí),應(yīng)用Fisher檢驗(yàn)?以P<?2結(jié)果一般情況共入選患者50例,其中男性35例(70%),女性15例(30%)年齡36~97歲,(76±)歲?兩組研究對(duì)象在性別和年齡方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>),組間具有可比性?根據(jù)是否發(fā)生膿毒癥分為兩組,非膿毒癥組30例,膿毒癥組20例,兩組間性別分布差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?統(tǒng)計(jì)兩組患者基礎(chǔ)疾病情況,包括***病?糖尿病?慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)?**?腦卒中及***,上述基礎(chǔ)疾病兩組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>)?對(duì)兩組患者分別進(jìn)行CUBE65評(píng)分,非膿毒癥組平均分值為±±(P<)?非膿毒癥組30例中有1例死亡,膿毒癥組20例中9例死亡,膿毒癥組病死率明顯高于肺部***組,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<)?評(píng)價(jià)非膿毒癥組及膿毒癥組疾病呼吸衰竭和機(jī)械通氣情況回顧分析兩組病例的病史資料,統(tǒng)計(jì)患者是否發(fā)生呼吸衰竭及其具體類(lèi)型(Ⅰ型呼吸衰竭或Ⅱ型呼吸衰竭),非膿毒癥組30例中有15例發(fā)生呼吸衰竭,發(fā)生率為50%,Ⅰ型呼吸衰竭6例,Ⅱ型呼吸衰竭9例?在膿毒癥組中,20例中有19例發(fā)生呼吸衰竭,其中Ⅰ型呼吸衰竭8例,Ⅱ型呼吸衰竭11例,總發(fā)生率為95%,發(fā)生率明顯高于非膿毒癥組。個(gè)性化降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法實(shí)驗(yàn)降鈣素原(PCT)臨床實(shí)用價(jià)值總結(jié) !
動(dòng)態(tài)觀察血漿中PCT濃度的變化能更好地判斷預(yù)后和療效觀察。而CRP相對(duì)而言半衰期較長(zhǎng),恢復(fù)至正常水平所需的時(shí)間較長(zhǎng),不適于預(yù)后和療效的觀察。4、PCT對(duì)全身與局部細(xì)菌性***的鑒別具有特異價(jià)值。PCT在細(xì)菌感架特別是膿毒血癥、革蘭陰性桿菌)引起的全身炎癥反應(yīng)時(shí)常***增高,且其增高的程度與***的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。在外科手術(shù)后,細(xì)菌、病毒***引起的局部***,PCT、CRP、細(xì)胞因子等都可以增高,但當(dāng)繼發(fā)全身***時(shí),PCT呈明顯增高,而CRP、細(xì)胞因子等反而下降。故CRP、細(xì)胞因子水平的變化與***嚴(yán)重程度并不一致。因此,對(duì)于全身性的***,PCT是一個(gè)更具特異性的指標(biāo)。更多的研究表明,結(jié)合CRP和PCT測(cè)定可使診斷***的敏感性提高。5、PCT是新生兒敗血癥及敗血癥休克的重要鑒別指標(biāo)。PCT對(duì)新生兒敗血癥及敗血癥休克診斷的敏感性、特異性、精確性和陽(yáng)性預(yù)測(cè)值均高于CRP,但陰性預(yù)測(cè)值低于CRP。據(jù)報(bào)道,當(dāng)PCT<μg/L時(shí),患兒無(wú)一例死亡,當(dāng)PCT>20μg/L時(shí),96例患兒中死亡24例,病死率達(dá)25%。6、PCT濃度的測(cè)定可幫助醫(yī)生確定呼吸道***病人是否需要***。大多數(shù)呼吸道***是由病毒而不是由細(xì)菌引起的,但病毒可損傷呼吸道從而引起繼發(fā)性***。
醫(yī)脈通編譯整理,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。降鈣素原(PCT)是降鈣素的前體,由116個(gè)氨基酸組成,作為一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,PCT水平能反映性疾病的活動(dòng)程度。在臨床實(shí)踐中,檢測(cè)血漿PCT水平有助于區(qū)分細(xì)菌性和非用于性疾病的診斷和病情的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。美國(guó)FDA已批準(zhǔn)PCT檢測(cè)可用于輔助指導(dǎo)***的使用。PCT的正常水平和變化健康人的血清PCT濃度低于μg/L;老年人、慢性疾病患者以及不足10%的健康人血清PCT濃度高于μg/L,比較高可達(dá)μg/L,但一般不超過(guò)μg/L。在初始細(xì)菌后的6-12h血清PCT水平可升高,在膿毒癥發(fā)作后的2-4hPCT可穩(wěn)步升高。值得注意的是,病毒和非特異性炎癥不會(huì)導(dǎo)致PCT水平升高,但細(xì)菌、嚴(yán)重休克和多功能衰竭綜合征等都可導(dǎo)致PCT原水平升高,且升高幅度與病情嚴(yán)重程度和患者預(yù)后密切相關(guān)。PCT檢測(cè)的臨床應(yīng)用PCT檢測(cè)在性疾病的鑒別診斷、危重患者監(jiān)測(cè)及其效果評(píng)估、預(yù)后判斷和用藥指導(dǎo)等方面具有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值。多數(shù)研究結(jié)果表明,PCT水平在μg/L范圍內(nèi)時(shí)具有臨床意義。此外也有研究表明當(dāng)PCT水平<μg/L時(shí),除細(xì)菌外對(duì)于具有較高的陰性預(yù)測(cè)值。當(dāng)發(fā)生系統(tǒng)性、嚴(yán)重炎癥或膿毒血癥時(shí)。 PCT、WBC、CRP 結(jié)果不一致,到底是不是細(xì)菌***?
臨床常見(jiàn)的PCT升高的非***性疾病有哪些?凡是可能引起DAMPs增高的疾?。ǚ?**因素):(1)吸入性肺炎、熱射病、胰腺炎、肺或腸系膜血管栓塞;機(jī)械性損傷、外科術(shù)后、燒傷;全身病毒性;(2)可能引起PAMPs增高的疾?。?**因素):細(xì)菌性肺及腸道等疾病、寄生蟲(chóng)性疾病、膿毒血癥;(3)分泌細(xì)胞增多或降解功能破壞所致的PCT升高:甲狀腺髓樣*、小細(xì)胞肺*、類(lèi)*綜合征。綜合上述,當(dāng)外周血中PCT有升高時(shí)不僅*是***的因素、創(chuàng)傷等非***因素及**等因素也需要考慮,PCT的變化需要?jiǎng)討B(tài)觀察并且要與病史、臨床表現(xiàn)、體征緊密結(jié)合。******中,PCT檢測(cè)能取代微生物學(xué)檢查嗎?四川降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法使用方法
PCT專(zhuān)利申請(qǐng)是什么?流程是什么?看這里!寧夏作用降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法
帶你認(rèn)識(shí)“降鈣素原”!降鈣素原(PCT)是20世紀(jì)90年代首先在膿毒血癥病人的血清中檢測(cè)到的蛋白,隨著對(duì)PCT的研究不斷深入,其在臨床應(yīng)用中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用?,F(xiàn)就PCT的生化特征、臨床應(yīng)用等作一簡(jiǎn)要的綜述。點(diǎn)擊“鏈接”查看。降鈣素原(PCT)檢測(cè)在臨床各科室中的應(yīng)用降鈣素原(procalcitonin,PCT)是一種含116個(gè)氨基酸的無(wú)***活性糖蛋白。在生理情況下由甲狀腺-C細(xì)胞產(chǎn)生,含量極少在健康人群的血清或腦脊液中幾乎不能被檢出。點(diǎn)擊“鏈接”查看。選擇降鈣素原or降鈣素,傻傻分不清?通俗點(diǎn)講PCT和CT是“母女關(guān)系”,但是這對(duì)母女的功能卻是完全不一樣的哦!那么PCT母親是如何“生出”CT寶寶的呢?點(diǎn)擊“鏈接”“鏈接2”查看。那些關(guān)于降鈣素原(PCT)的精辟總結(jié)降鈣素原(PCT)對(duì)全身細(xì)菌性***診斷和鑒別,***效果及預(yù)后的判斷比C-反應(yīng)蛋白(CRP)和各種炎癥反應(yīng)因子(細(xì)菌內(nèi)***,TNF-α,IL-2)更敏感、更具有臨床實(shí)用價(jià)值。點(diǎn)擊“鏈接”查看。降鈣素原與膿毒血癥之間的秘密經(jīng)過(guò)不斷的探索,PCT已被推用于細(xì)菌***性膿毒癥的診斷、分層、***監(jiān)測(cè)和預(yù)后評(píng)估。點(diǎn)擊“鏈接”查看。PCT指導(dǎo)***應(yīng)用管理已有研究表明PCT可在不同的臨床環(huán)境下,根據(jù)初始的PCT水平和重復(fù)測(cè)量的結(jié)果。寧夏作用降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法