PCT在外科的應用，外科手術(shù)或創(chuàng)傷后PCT可升高，一般在術(shù)后1、2天達到峰值，可達2ng/mL。但是3天以后，如果患者沒有出現(xiàn)細菌性，那么PCT血清濃度會急劇下降。對于此類患者是否出現(xiàn)細菌的監(jiān)測，一般采用在48小時左右先進行一次PCT檢測，然后在72小時以后（第4天或第5天）再檢測一次PCT濃度，如果PCT呈現(xiàn)進行性降低，再一定程度可說明患者并沒有出現(xiàn)跡象，但是如果患者在以后仍出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱等癥狀，建議每隔1－2天可進行PCT監(jiān)測。PCT與膿毒癥的病情嚴重程度相關(guān)，所以動態(tài)檢測PCT水平的變化趨勢可以判斷病情進展情況。PCT持續(xù)升高提示加重或失敗，PCT降低可以視為好轉(zhuǎn)和成功。降鈣素VS降鈣素原，我不是長大后的你！陜西有什么降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法

臨床常見的PCT升高的非***性疾病有哪些？凡是可能引起DAMPs增高的疾?。ǚ?**因素）：(1)吸入性肺炎、熱射病、胰腺炎、肺或腸系膜血管栓塞；機械性損傷、外科術(shù)后、燒傷；全身病毒性；(2)可能引起PAMPs增高的疾病（***因素）：細菌性肺及腸道等疾病、寄生蟲性疾病、膿毒血癥；(3)分泌細胞增多或降解功能破壞所致的PCT升高：甲狀腺髓樣*、小細胞肺*、類*綜合征。綜合上述，當外周血中PCT有升高時不僅*是***的因素、創(chuàng)傷等非***因素及**等因素也需要考慮，PCT的變化需要動態(tài)觀察并且要與病史、臨床表現(xiàn)、體征緊密結(jié)合。陜西有什么降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法國際**共識：PCT 截斷值指導***分級管理，你居然不知道？

本文首先總結(jié)了PCT與肝損傷的可能病理生理機制。如圖1所示，一方面，內(nèi)***通過小腸和結(jié)腸直接釋放到循環(huán)中，導致大量PCT的合成。另一方面，肝損傷導致大量肝細胞死亡，釋放損傷相關(guān)分子模式（Damage-associatedmolecularpatterns，DAMP）。DAMP通過感受器和效應細胞釋放IL-6、IL-8和TNF-α，誘導PCT表達。此外，PCT的升高會加速細胞損傷，導致惡性循環(huán)。圖1PCT與肝損傷關(guān)系的可能病理生理機制進而從PCT在進展期肝病中的預后價值、PCT作為生物標志物的診斷價值及其局限性，對既往相關(guān)的臨床研究進行了復習。作者發(fā)現(xiàn)，將PCT與終末期肝病模型（MELD）評分聯(lián)用，對肝衰竭患者的預后有較好的預測價值。術(shù)前血清PCT水平越高，肝移植術(shù)后膿毒敗血癥的發(fā)生率越高。一些報道表明，提高cut-off值后，PCT在進展期肝病患者中對細菌***、自發(fā)性細菌性腹膜炎（Spontaneousbacterialperitonitis，SBP）仍存在診斷價值。PCT與其他一些指標（例如白細胞、血小板計數(shù)，腹水白蛋白等）聯(lián)用對于失代償期肝硬化患者發(fā)生SBP的診斷準確性更佳。然而，有相當一部分研究發(fā)現(xiàn)了PCT在肝病患者中的應用局限性，包括：PCT對于肝硬化患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀早期的鑒別診斷價值和成本收益比不如C-反應蛋白

    疾病可能已發(fā)展到極其嚴重的階段，不利于疾病的早期診斷和***；血液或腦脊液、分泌物的體外培養(yǎng)耗時長、陽性率低，對于疾病的早期診斷意義較小。新生兒生后2d內(nèi)PCT有一生理性高峰期，對新生兒而言，需要建立年齡依賴參考值。多認為足月兒PCT年齡依賴性正常值如下：PCT于出生后24～30h達其生理性高峰20ng/mL。出生后第3天起，PCT正常參考值同成人。針對新生兒早發(fā)細菌***的診斷，國內(nèi)外學者進行了許多關(guān)于臍帶血PCT含量測定預測新生兒早發(fā)細菌***方面的研究。Joram等對197名新生兒臍血進行分析，PCT在靈敏度及陽性預測值上均明顯高于CRP，PCT較CRP有更高的陽性似然比及更低的陰性似然比。由此可以看出通過臍血PCT檢測能較可靠的預測新生兒發(fā)生早發(fā)性***，有針對性的指導臨床***的使用。Kordek等研究發(fā)現(xiàn)，臍血PCT水平與新生兒血PCT水平在判斷細菌***上存在一致性，說明臍血PCT可作為新生兒宮內(nèi)細菌***的早期診斷指標而母血PCT水平卻無此功能。PCT對于新生兒全身性細菌***有早期鑒別診斷及判斷預后的作用，與疾病的嚴重程度呈正相關(guān)，與CRP相比可以更好的提示***的療效。降鈣素原（PCT）檢測介紹及哪些情況推薦定期檢測PCT.

    ***性疾病是急診科常見的疾病之一，由***引起的全身炎癥反應綜合征是膿毒癥**根本的病理生理學改變。由于全身炎癥反應的復雜性，至今尚無理想的診斷、分層、預后工具和效果***的***方案。已有不少研究證實，膿毒癥早期的病理生理改變是功能性的、可逆的。因此，早期準確地診斷膿毒癥并監(jiān)測是改善預后的決定性因素之一。降鈣素原(proealeitonin,PCT)與***和膿毒癥的相關(guān)性很好，經(jīng)過近20年的研究和實踐，已經(jīng)被推薦用于細菌***性膿毒癥的診斷、分層、***監(jiān)測和預后評估。1、PCT簡介PCT主要的生物學效應PCT的生物學效應目前尚無明確的結(jié)論，主要的生物學效應有：次級炎癥因子的作用、趨化因子的作用、***和保護作用。PCT的檢測方法和穩(wěn)定性目前PCT可通過半定量和定量方法檢測。半定量方法有膠體金標志檢驗，定量方法包括放射免疫分析法、免疫熒光法、雙抗夾心免疫化學發(fā)光法、酶免法等。PCT在血樣中非常穩(wěn)定，**后在室溫下放置24h，PCT質(zhì)量濃度*下降12％左右，如果在4℃保存*下降6％。冰凍、抗凝劑、血清或者血漿、動脈血或者靜脈血對檢測結(jié)果的影響均微乎其微。如果需要長時問存放后檢測，則需要低溫或者冰凍保存血樣。降鈣素原（PCT）檢測在不同臨床科室中的應用.多重降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法價格

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    降鈣素原(Procalcitonin,PCT)是一種由116個氨基酸組成、分子量為13kDa的糖蛋白，是血清降鈣素（CT）的前體物，在人體內(nèi)的半衰期約20－24小時，穩(wěn)定性好。正常條件下，PCT在甲狀腺C細胞中生成并裂解成降鈣素。人血清PCT含量極低，約（運用高效液相色譜分析）。在一些非甲狀腺損傷如由細菌***引起的全身炎癥反應、敗血癥或膿毒性休克、慢性腎衰等患者血清PCT及其組分均***升高。PCT來源可能的生物學機制：靶細胞（PBMCs等）在LPS各種敗血癥相關(guān)因子作用下，應急分泌PCT。這種應急分泌超過細胞后轉(zhuǎn)換過程（由Pro-CT分解為aminopro-CT、CT、CCP-1）或后轉(zhuǎn)換過程缺少必需的水解酶，從而導致實驗所觀察到的PCT成倍增長，而CT不平不變或稍增高。在正常人血清中PCT含量極低，在除甲狀腺創(chuàng)傷或**外，系統(tǒng)炎癥反應綜合癥(SIRS)、敗血癥、急慢性肺炎、急性胰腺炎、活動性肝炎、創(chuàng)傷等患者血清中***升高，尤其對SIRS/敗血癥，PCT是一個非常敏感特異的血清學標志。一，PCT的臨床特點：***和膿毒癥(敗血癥)等具有高敏感性和特異性***的一個重要指標，主要用于細菌與病毒性***的鑒別診斷以及指導***的應用。(敗血癥)患者其PCT-濃度***增高，可達1000ng/ml，是正常人的2000倍***的指標。陜西有什么降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法