*供醫(yī)學專業(yè)人士閱讀參考PCT雖然不能鑒別病原體的性質(zhì)和測試藥敏，但是在判斷嚴重細菌***上有其獨特的優(yōu)勢。降鈣素原（PCT）在1993年被***提出可以作為細菌***的標志物以來，憑借其獨特的優(yōu)勢已成為臨床診斷嚴重細菌***的重要指標之一，但作為臨床***診斷指標時，由于其本身的性質(zhì)特點，導致存在一定的爭議。相關(guān)文獻資料顯示PCT作為臨床***診斷指標，有耗時短、可以鑒別***性和非***性全身炎癥、指導***藥物應用等優(yōu)點；同時，由于PCT不是病原體，存在不能鑒別***細菌的性質(zhì)和鑒定藥敏等缺點。那么如何利用其優(yōu)點，更好地指導臨床開展工作呢？PCT、血常規(guī)、CRP，到底選哪個？PCT是降鈣素的前肽，是由116個氨基酸組成的無***活性的糖蛋白。在生理狀態(tài)下，PCT由甲狀腺Ｃ細胞分泌，健康人血清中含量極低，在以往臨床當中，PCT常作為細菌、***、寄生蟲***以及膿毒血癥和多臟器功能衰竭的指標，當發(fā)生全身性***時，PCT水平升高，且升高程度與病情的嚴重程度及愈后相關(guān)。PCT在診斷嚴重細菌***時，與血常規(guī)、Ｃ反應蛋白（CRP）等常規(guī)使用的炎性指標相比有明顯的優(yōu)勢，因此被納為病原學送檢標本進行統(tǒng)計。由于PCT測定耗時短，操作簡單，且PCT水平與***性疾病的嚴重程度一致。降鈣素原（PCT）臨床實用價值總結(jié) ！寧夏組織降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法

    新生兒***性疾病如敗血癥、***性休克、化膿性腦膜炎等早期缺乏特異性的臨床表現(xiàn)，病情發(fā)展迅速，是嚴重威脅新生兒生命的疾病，早期診斷及合理有效的***與預后密切相關(guān)，因此敏感的炎癥標志物的實驗是檢測對于新生兒***性疾病的診治十分重要。過對比母親分娩時母血的PCT值、新生兒出生時、生后24和48h血清PCT值，并結(jié)合圍生期因素進行分析后發(fā)現(xiàn)：雖PCT可以通過胎盤傳給胎兒，但臍血中PCT水平明顯高于母親，且于生后24hPCT水平達高峰；生后24及48hPCT水平差異具有***性；說明PCT主要由新生兒自身合成，而非來自母體。胎膜早破>18h是***對PCT有明顯影響的因素，而其他產(chǎn)前非******理因素，如母孕期糖尿病、***對新生兒PcT的影響無***性。圍生期窒息、手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉也不會對新生兒PCT產(chǎn)生***影響，說明PCT可反應新生兒自身的***狀況。傳統(tǒng)的實驗室檢查在疾病的早期診斷中各有不足之處。CRP達到峰值的時間相對于PCT長，不足以進行早期診斷及對***效果的判斷，在某些非***性疾病可表現(xiàn)為陽性：嚴重缺氧引起大量組織破壞時可呈陽性；白細胞計數(shù)并非在所有的細菌***患者都有改變：如早產(chǎn)兒可表現(xiàn)為無反應性；在早產(chǎn)兒當血小板計數(shù)發(fā)生明顯改變時。云南生物降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法檢驗項目 | 降鈣素原（PCT）的臨床價值。

    4.透射免疫濁度法樣品中的PCT與試劑中的PCT單克隆抗體發(fā)生抗原-抗體反應，使反應液濁度增加，并在一定范圍內(nèi)反應液濁度與所加人抗原的量呈線性關(guān)系，可使用生化分析儀或其它光學檢測儀器在6O0nm波長處測定反應液吸光度值，反應液吸光度值與所測PCT濃度成正比。該測定方法簡便、快速，可自動化，適合于批量檢測。2005年國內(nèi)已有研制開發(fā)的PCT免疫比濁試劑盒供應，為PCT的***應用提供了方便條件。雖然免疫透射比濁的方法學及臨床應用尚需做進一步的驗證，但其應用前景非?？春谩Ｋ?，PCT的臨床應用：與細菌***的傳統(tǒng)診斷指標如白細胞計數(shù)(WBC)、血沉(ESR)、C-反應蛋白(CRP)、細菌培養(yǎng)等相比較，PCT檢測具備較高的靈敏度和特異性，從臨床應用鑒別診斷中可知，PCT在細菌***方面的診斷的特異性明顯優(yōu)于傳統(tǒng)診斷指標，研究結(jié)果表明PCT檢測具有如下特點：1．疾病的早期診斷:PCT通常在疾病發(fā)生的2-6小時內(nèi)就升高,并可以檢測到。2．與病情發(fā)展呈正相關(guān)：隨著病情嚴重程度增加，血漿PCT濃度明顯增高。PCT對膿毒癥和膿毒性休克的診斷特異性明顯高于CRP、WBC等等指標，特異性高達100%。這說明血漿PCT含量測定是MODS發(fā)生的預警指標。

    點擊上方藍字，一鍵關(guān)注我們降鈣素原（PCT）是一種無***活性的糖蛋白。生理狀態(tài)下，甲狀腺C細胞產(chǎn)生極少量的PCT，健康人血清PCT水平非常低。機體在炎癥刺激特別是細菌***或膿毒血癥狀態(tài)下，各組織及多種細胞均可產(chǎn)生PCT并釋放到血液中，血清PCT明顯升高。因此，PCT檢測在臨床診療中具有重要意義。細菌***的早期診斷PCT可以用于細菌***的早期診斷，這是由于在細菌***初期PCT就能夠快速出現(xiàn)并長時間維持在高濃度。PCT在***的2-3小時就會開始迅速升高，8-24小時能夠維持在高水平。而其他指標，要么反應相對遲緩，延誤診斷時機，要么下降速度太快，很容易錯過。如CRP一直以來被視作細菌***的一個診斷指標，但是CRP***后6-8小時才開始快速升高，24-48小時才可以達到峰值。細菌性炎癥的鑒別診斷國內(nèi)外大量臨床研究表明，在細菌性炎癥和其他一些相似癥狀的疾病中，PCT濃度有***差別。PCT能夠鑒別的部分疾病如下：1.細菌***和病毒***2.***移植后細菌***和排異反應或病毒***3.細菌性腦膜炎和病毒性腦膜炎4.膿毒性休克和非膿毒性休克5.細菌***和自身免疫性疾病6.肺結(jié)核社區(qū)獲得性肺炎***監(jiān)測和指導***使用嚴重細菌***時，血清PCT濃度不僅明顯升高，還與嚴重程度密切相關(guān)，根據(jù)嚴重程度。降鈣素原PCT診斷價值高在那里。

    P<)?然兩組間兩種類型呼吸衰竭的發(fā)生比例差異有統(tǒng)計學意義(P>)?統(tǒng)計患者是否使用機械通氣及具體類型(無創(chuàng)通氣或有創(chuàng)通氣),非膿毒癥組30例***有14例使用機械通氣,其中6例為無創(chuàng)通氣,8例為有創(chuàng)通氣,膿毒癥組20例***有17例使用機械通氣,其中1例為無創(chuàng)通氣,16例為有創(chuàng)通氣?與非膿毒癥患者比,膿毒癥患者使用機械通氣的比例高?且非膿毒癥患者更多的使用無創(chuàng)通氣,而膿毒癥患者更多使用有創(chuàng)通氣(P<)?PCT質(zhì)量濃度與肺部***嚴重程度和預后的關(guān)系機械通氣患者平均PCT質(zhì)量濃度為(),未機械通氣患者平均PCT水平為(),前者PCT質(zhì)量濃度明顯高于后者(P<),差異具有統(tǒng)計學意義?發(fā)生呼吸衰竭患者平均PCT質(zhì)量濃度為(),未發(fā)生呼吸衰竭患者平均PCT水平為(),前者明顯高于后者(P<),兩者具差異具有統(tǒng)計學意義?統(tǒng)計入選患者***結(jié)局,**終死亡患者平均PCT質(zhì)量濃度為(),存活組為(),后者PCT質(zhì)量濃度明顯高于前者(P<),兩者具差異具有統(tǒng)計學意義?可看出機械通氣患者?發(fā)生呼吸衰竭及死亡患者PCT質(zhì)量濃度較高?非膿毒癥組與膿毒癥組PCT質(zhì)量濃度分析非膿毒癥組患者入監(jiān)護室24h內(nèi)PCT為(),**高值為(),于監(jiān)護室***期間平均PCT值();膿毒癥組患者入監(jiān)護室24h內(nèi)PCT為(),**高值為ng/mL()。PCT、WBC、CRP 結(jié)果不一致，到底是不是細菌***？寧夏組織降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法

精細醫(yī)學時代，輔助手段PCT檢測如何自處？寧夏組織降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法

    降鈣素原（PCT）對全身細菌性診斷和鑒別，效果及預后的判斷比C-反應蛋白（CRP）和各種炎癥反應因子（細菌內(nèi)，TNF-α，IL-2）更敏感、更具有臨床實用價值。1、PCT的敏感性和特異性高于其它炎性反應因子PCT在細菌特別是膿毒血癥方而的敏感性和特異性均高達95%以上，尤其是嚴重膿毒血癥和膿毒血癥性休克的診斷特異性高達100%，PCT在血漿中出現(xiàn)早，在全身細菌患者血漿中濃度的升高比CRP及其它炎性因子出現(xiàn)都早，2小時即可檢測到，6小時急劇上升，8~24小時維持高水平。而CRP在8~12小時后才緩慢升高。2、PCT在血漿中的半衰期短，是療效觀察和預后觀察的重要指標PCT在血漿中存在時間短，半衰期為22~29小時，在體內(nèi)外穩(wěn)定性好，不易被降解，而且PCT的檢測不受臨床用藥的影響(OKT3除外)，與機體的嚴重程度呈正相關(guān)。因此，動態(tài)觀察血漿中PCT濃度的變化能更好地判斷預后和療效觀察。而CRP相對而言半衰期較長，恢復至正常水平所需的時間較長，不適于預后和療效的觀察。3、PCT濃度的升高不受機體的免疫抑制狀態(tài)的影響當機體處于嚴重的細菌或膿毒血癥時，即使患者處于免疫抑制狀態(tài)或尚無明顯的臨床表現(xiàn)，血漿中PCT的濃度可見明顯升高。 寧夏組織降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法

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